אבחנת הדופק

כל מטופלי אוהבים לשאול "מה הרגשת לי בדופק?". קשה לענות על השאלה מבלי ליצור תשתית בסיסית של מידע שאותה אנסה לתת כאן בקצרה:

האבחנה ברפואה הסינית משולה לכיסא בעל 4 רגליים, כשכל רגל מייצגת היבט אבחנתי. 4 רגלי הכיסא/ האבחנות הן:
  • התבוננות (מראה המטופל, מבנה, אבחנת הלשון), 
  • האזנה, הקשבה והרחה (קול, צלילים/ סוגי שיעול, ריח)
  • תשאול (עשרת השאלות)
  • מגע (אבחנת הדופק)
שילוב המידע המתקבל מארבעת האבחנות מוביל לאבחנה הכוללת ובהמשך לבחירת עקרון טיפולי ואיסטרטגיה טיפולית. ואלו מסייעים לנו להתאים תזונה, להמליץ על שינויים באורח החיים וכמובן לבחור נקודות דיקור ופורמולות צמחים מתאימות.

את הדופק אנחנו מאבחנים באמה, זהו הדופק הרדיאלי (ויש האומרים שמקורה של אבחנת הדופק הרדיאלי בימים שבהם מפאת הצניעות היו נשות הקיסרים מושיטות את ידן מבעד לפרגוד עבור רופאי החצר).


אבחנת הדופק נעשית בשתי הידיים, כשבכל יד אנחנו מחלקים את הדופק ל - 3 עמדות ובכל עמדה אנחנו מאבחנים שני איברים (ובסך הכל - 12 האיברים, 6 איברים יניים ו 6 איברים יאנגים). עם השנים והנסיון הקליני המצטבר של רופאים רבים התווספו עוד איברונים ל 12 העמדות המסורתיות, כמו למשל - השחלות, החצוצרות, הרחם, הערמונית, 4 חדרי הלב וכן הלאה.

אז מה מרגישים בדופק?
כשמרגישים את הדופק, מתייחסים לפרמטרים השונים שלו: קצב, יציבות, נפח, עומק, רוחב, אורך ומבנה. תחושות הדופק השונות סווגו במקור ל 28 איכויות שונות כמו למשל: צף, מהיר, איטי, חלקלק, מיתרי ועוד...
כל אלו מספקים לנו נתונים אודות מצבו של המטופל, מאמתים את האבחנה בעקבות התשאול או מכוונים אותנו לשאול שאלות נוספות כדי להגיע לאבחנה המדויקת.

עד עצם היום הזה לא פותח מכשיר שמסוגל "למדוד" את הדופק... כל 4 האבחנות או רגלי הכיסא אם תרצו - הן אבחנות סובייקטיביות המצריכות תרגול רב ונסיון מצטבר.
אנחנו נוהגים לומר שדופק "אי אפשר ללמוד בהתכתבות" (ובכלל, את כל הרפואה הסינית) ולכן שכיח לפגוש בקליניקות של מטפלים בשיטת הגזעים והענפים סטודנטים שמגיעים אלינו לצפיות קליניות, שמטרתן לסייע לסטודנטים בלימוד רזי אבחנת הדופק.